非酒精性肝病的治疗对策

1. 首要目标为控制代谢紊乱，防治2型糖尿病和血管事件；

2. 次要目标为逆转肝细胞脂肪变，减少肝损伤、胆囊炎和胆结石的发生；

3. 附加要求为防治非酒精性脂肪性肝炎，阻止肝纤维化进展，减少肝硬化的发生。

治疗

基本治疗

1. 防治原发疾病/相关危险因素

2. 基础治疗：行为治疗、饮食调整及运动

药物辅助治疗

    防治肝内炎症、坏死、纤维化

终末期肝病治疗

    肝移植

生活方式改变的主要干预措施

1. 调节能量摄入合理减重

2. 减少总脂肪摄入，脂肪摄入量低于总能量的30%

3. 用不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸

4. 每天用含至少15克膳食纤维的复合碳水化合物代替脂肪

5. 多食用水果和蔬菜

6. 每周以快速步行为标准的运动，至少140分钟

7. 简要可行的个体化心理治疗，并建立自我验效的措施

减肥治疗

8. 基础治疗：不是简单的减重，需长期坚持

9. 药物治疗:辅助治疗、需掌握指征

10. 食欲抑制剂：西布曲明

11. 脂酶抑制剂：奥利司他

12. 手术治疗：近端胃旁路术

13. BMI>40Kg/m2

14. BMI>35，合并睡眠呼吸暂停

15. 综合症等肥胖相关疾病